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La suture Silhouette-Lift est approuvée par la FDA et certifiée CE. Elle se compose d’une longue aiguille de 20 cm, d’un fil en polypropylène 3.0 sur lequel se trouvent 10 cônes transparents résorbables séparés de 8mm. Ces cônes sont en acide glycolique et acide polylactique, résorbables après une durée approximative de 8 mois. Ils joueront un rôle de protection lors de l’insertion dans les tissus. Entre chacun de ces cônes, se trouvent des nœuds qui eux joueront un rôle de butée pour les cônes lors de la traction. Enfin, une aiguille courbée termine le fils suture.

QUATRE PHASES :

Insertion

La suture mi-visage Silhouette-lift s’insère par le biais d’une micro-incision dans la région temporale, en utilisant une aiguille droite de 20 cm. La suture passe dans le plan sous cutané immédiatement sous dermique et ressort au point désiré dans la région malaire.

Déploiement

Quatre sutures Silhouette-Lift sont nécessaires par côté du visage. Les deux premières sont placées dans la partie la plus latérale de l’incision, alors que les deux suivantes seront elles placées dans la partie la plus centrale de la même incision.

Ancrage et suspension

La traction est alors réalisée depuis la zone temporale jusqu'au blocage des cônes. La traction produit alors la suspension à la hauteur désirée.

Fixation

Les sutures Silhouette-Lift sont alors nouées par paire au niveau de l’aponévrose temporal qui aura été au préalable renforcé par un patch non résorbable.

Cette technique est celle utilisée dans le cadre d’une paralysie faciale ou d’un simple

affaissement du visage.

La réanimation de la face reste un challenge chirurgical complexe puisqu’il faut tenter d’obtenir une symétrie faciale au repos et lors de la mimique.

Les techniques chirurgicales de ré innervation et de transferts musculaires autorisent une récupération de 50 % environ si l’on fait un score global prenant en compte des notions quantitatives (amplitude des mouvements) et qualitatives (harmonie des mouvements).

Les procédés de finition sont donc indispensables.

Les 2 procédés les plus performants actuellement sont :

- la toxine botulique permettant de lever les spasmes.

- les fils de suspension à ancrage dermique permettant de symétriser la face au repos.

L’intérêt de ces fils tient à la facilité de la technique et son efficacité.

L’orientation et la traction appliquées à chaque fil sont modulables. Un faisceau de fils agit donc selon une distribution multidirectionnelle autorisant des corrections fines.

Par ailleurs, les fils peuvent être remis en tension secondairement si le résultat se dégrade. Cette innovation rentre donc dans l’arsenal technique utilisé pour réhabiliter les paralysies faciales dont on connaît l’impact psychologique puisque la paralysie faciale représente un handicap social majeur touchant directement le premier média de la communication humaine : la mimique faciale.