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La technique d’insémination, en fait, consiste à prendre le sperme de l’homme et à le préparer, le faire subir des transformations pour recueillir les spermatozoïdes, les meilleurs pour simplifier, les plus mobiles et ces spermatozoïdes vont être déposés directement dans l’utérus de la femme, donc ça c’est l’insémination intra-utérine.
Enfin il y a la fécondation in vitro, donc, c’est toutes les techniques qui vont… qui sont destinées à réaliser in vitro la fécondation, c'est-à-dire la rencontre des spermatozoïdes et des ovocytes. Donc, là on fait en général une stimulation chez la femme pour avoir plusieurs ovocytes. On va recueillir ses ovocytes avec une ponction, on va prélever les ovocytes et le même jour l’homme va recueillir son sperme. On va préparer, une fois encore essayer d’isoler les meilleurs spermatozoïdes, on va mettre tout ça dans un incubateur, in vitro, dans une petite boîte de Pétri, une petite cupule et donc cette fécondation va se faire in vitro et une fois qu’on a des embryons, ces embryons vont être remis dans l’utérus, c’est le transfert embryonnaire par les voies naturelles dans une procédure assez simple.
S’il n’y a pas assez de spermatozoïdes, on a une méthode sophistiquée qui s’appelle « l’ICSI » et qui consiste non pas à laisser les spermatozoïdes féconder seul l’ovocyte mais à injecter dans chacun des ovocytes un spermatozoïde. Donc, ça c’est les grandes méthodes et puis dans certains cas ou si ces méthodes ont échoué, on peut s’adresser aux dons de spermatozoïdes comme par exemple les spermatozoïdes de l’homme sont inexistants, donc là on va faire une insémination mais avec le sperme d’un donneur de sperme et on peut aussi faire le don d’ovocyte quand c’est malheureusement les ovaires de la femme qui ne marchent pas et là c’est on va faire une fécondation in vitro mais on va utiliser l’ovocyte d’une autre femme, une donneuse.
Ce don d’ovocyte se fait en France mais malheureusement il est très difficile à mettre en place parce que la loi française est très coercitive et qu’il n’y a pas beaucoup de donneuses et beaucoup de couples qui cherchent… qui ont besoin de don d’ovocyte sont obligés d’aller à l’étranger, en Espagne principalement mais aussi maintenant dans les pays comme la Tchéquie, la Crète, la Grèce, la Russie. C’est des techniques qui coûtent chères entre 4 000 et 10 000 euros pour une tentative et ça induit effectivement une difficulté pour ces couples qui sont obligés de se diriger à l’étranger.